文章來源：醫管系FB

講題：醫院經營管理
講者：羅東聖母醫院經管處黃崇哲處長
時間：2022/3/1 2:00PM
專題研討的課程，我們榮幸地邀請到現職為羅東聖母醫院經管處的黃崇哲處長 來為大家揭開序幕。
黃處長利用其資深的職場寶貴經歷，來與同學講授「醫院經營管理」。黃處長在醫院管理方面與莊逸洲老師一起出一套醫務管理叢書，也在醫管領域裡累積相當多的經驗，從全民健保講起，探討醫院經營管理及其面臨挑戰。
台灣的全民健保制度施行多年，健保最大的福祉強是調讓每個人都能擁有尊嚴地得到醫療服務，因此費用親民的特性使民眾滿意度高。然而，歷年健保財務收支實際都是入不敷出的情況，預算亦持續上升，因此近期的部分負擔調整案即為增加財源的方式之一。針對此次藥品部分負擔的爭執，主要是在各層級別醫院的差異，而針對藥價差的議題，處長也表示健保不斷地砍價，使得部分藥品退出台灣市場，長期下來，更可能導致新藥不會讓台灣優先使用的情況發生。
黃處長提到，醫院經營所面臨的困境有六點，
① 健保嚴格審查，健保不會給付病例不完整或審查醫師認為不合理的醫療支出，且最新藥物器材也不會給付；
② 醫護人員高率與人力不足，護理人員與藥師招聘不易，導致醫院被迫關床之困境；
③ 五大皆空，內、外、婦、兒、急等專科醫師醫療糾紛風險高，負擔也較重，但全民健保給付沒有反映這些風險與負擔，難以招收此五科的人力；
④ 民眾對醫療照護品質要求日益增高，因醫療科技進步，對於治癒的期待增高，且教育與生活水準提升、大眾傳播管道多元，導致民眾對於醫療品質的期待越來越高，同時也有出現醫病關係緊張的情形；
⑤ 高科技醫療競賽導致人力與設備成本增加；
⑥ 研究教學壓力與成本負擔，醫院必須擴大經營規模，才可形成競爭優勢，也是較大的醫院體系可更快得到資源的一項原因。 
黃處長引用里亞斯特的名言「醫學是隨著人類痛苦的最初表達，和減輕這份痛苦的最初願望而達成的」，進一步闡述政府政策與醫院的規範都應保持醫學的良善，維持醫學的正道，因為這是一種社會的責任。
醫院經營的初心應凡事以眾為我，以病患至上的理念，追求服務理想、以個別病人之照護與福利為首要考量、用心救助病人，並將其價值觀視為一種生活之道。